Повреждения хрящевой ткани
Покрывающие суставные поверхности хрящевая ткань способна выдерживать значительные нагрузки (поскольку обладает высокими показателями абсорбции механических воздействий), но не способна к регенерации. Началом необратимого процесса износа ткани зачастую служат травмы и связанные с длительными нагрузками повреждения, а также различные дегенеративные изменения структуры. В конечном счете, разрушение ткани может привести к необходимости проведения операции протезирования суставной поверхности.
Во многих случаях решением проблемы разрушения хрящевой ткани может стать операция по методу «мозаичной пластики», являющимся одним из самых распространенных способов восстановления поверхности гиалинового хряща. Операция проводится по технике минимального доступа, вмешательство осуществляется с помощью артроскопической манипуляции через микроразрезы, что позволяет избежать травмирования или иссечения мышечных тканей. Благодаря минимальной инвазивности, заживление ран происходит быстрее и безболезненнее, понижается риск возникновения осложнений. Также значительно уменьшается необходимое на реабилитацию время, пациент может гораздо раньше вернуться к обычной активной жизни.
При проведении мозаичной пластики происходит извлечение цилиндрических фрагментов здоровой костно-хрящевой ткани с участков суставных поверхностей с низкой нагрузкой, с последующим пересаживанием их на поврежденные места. Наиболее распространенной является мозаичная пластика коленного сустава, но также успешно проводятся операции на голеностопном и локтевом суставах.
После операции не требуется иммобилизация конечности, но увеличение нагрузок должно происходить постепенно, поэтому в период повышения мышечной силы и наращивания нагрузки на прооперированную ногу, пациентом используется костыль. Ранняя реабилитация происходит в условиях больничного стационара и занимает пару дней, после чего начинается период выполнения индивидуально подобранной программы долгосрочной амбулаторной реабилитации длиной в несколько недель.